辅酶Q10

辅酶Q10

辅酶Q10的功能

辅酶Q10（CoQ10）又叫泛醌，表明它在体内具有普遍性分布。辅酶Q10被机体用于转运食物变成三磷酸腺苷（ATP）。

辅酶Q10是很强的抗氧化剂，可以保护机体免受自由基的损害和保护维生素E以维持细胞膜和血胆固醇的抗氧化性。^{[1 2]}

辅酶Q10补充剂因其具有产生能量的作用，已开始用于提高身体的耐受能力。可是，大多数研究发现辅酶Q10不能提高运动性能。^[3]在另一项研究中发现患有纤维肌痛的病人与健康人辅酶Q10在肌肉或血液内的水平没有区别。^[4]

精子的合成需要能量。因为辅酶Q10的产能作用，目前正研究用于治疗男性不育。以前的研究报道了辅酶Q7补充剂可以增加不育男性体内精子的数量。^[5]

口腔溃疡的愈合需要增加合成能量，因此，有研究者发现患有牙周疾病的人体内辅酶Q10缺乏。双盲实验发现补充辅酶Q10比安慰剂明显改善口腔疾病的恢复。^[6]

辅酶Q10产能的作用还与机体利用碳水化合物有关。以前的试验发现这种营养素可以降低糖尿病病人的血糖水平。^[7]患有2型糖尿病的人血液中辅酶Q10的水平明显降低。^[8]

实际上机体内每个细胞都含有辅酶Q10。它在线粒体（细胞产生能量的细胞器）内明显浓缩。心脏和肝脏含有最大量的辅酶Q10。在一项对8个对照试验进行的分析报道中称它可以帮助治疗一些患有充血性心力衰竭的患者，^[9]但不是全部试验都证实这一疗效。^{[10 11 12 13 14]}辅酶Q10在治疗早期的数个月内一般无明显疗效，并且治疗过程需要医生的监护。^[15]类似的疗效在患有心肌病的病人中也发现。在这一领域的研究结果目前是较有希望的。^[16]另外，对于它在心肌的作用，研究者们目前开始用辅酶Q10来治疗心律失常。以前的试验还报道过同时患有室性期前收缩（一种心律失常）和糖尿病的病人给予辅酶Q10一个月后得到改善。^[17]

心绞痛病人每天服用150毫克的辅酶Q10在活动增加后不再发生胸痛。这在另外的研究中也得到了证实。^{[18 19]}

辅酶Q10可以增加缺氧状态下心脏的耐受能力。因此，以前的研究发现心脏术后发生的问题在补充辅酶Q10后明显减少了。^[20]

在既有萎缩病人的肌肉线粒体内缺乏足够的辅酶Q10。在一项3个月的双盲实验中发现，8例患有肌肉萎缩的病人有4例在补充辅酶Q10后心脏功能和感觉上明显得到改善。^[21]

线粒体功能在患有阿尔茨海默氏病患者身上也有受损。因为辅酶Q10对线粒体的作用，有部分研究者给予一些患有阿尔茨海默氏病的人服用辅酶Q10（与铁和维生素B6一起）后使疾病在1年半到两年内不发展。^[22]

辅酶Q10还可调节免疫力，^[23]因此，在一些病例报道中称给予乳腺癌转移的妇女补充大剂量的辅酶Q10（每天390毫克）后癌症有一定的消退。[24]

辅酶Q10还可通过降低血流阻力来调节血压。^[25]许多研究报道了补充辅酶Q10可以明显降低高血压病人的血压，这一疗效通常在10周到4个月以上明显。^[26]

在一项双盲试验中，21例患有肾功能衰竭的人（其中15例需要透析）每天3次给予60毫克的辅酶Q10补充剂维持4周，发现比安慰剂明显提高了肾功能（血尿素氮和血清肌酐、肌酐清除率明显改善），并且去除了一些病人对透析的需要。^[27]但个人在补充辅酶Q10前需严格遵循医生的指导。

在一项双盲试验中，给予早期帕金森氏病患者每天1200毫克的辅酶Q10补充剂，维持16个月后发现这一疾病明显改善。^[28]小剂量的辅酶Q10可以起到轻度的作用，但相比安慰剂并没有显著性差异。

辅酶Q10的分布

辅酶Q10主要存在于鱼类和肉类中，但在食物中的量明显少于补充剂提供的量。

辅酶Q10已经被应用于与以下疾病的治疗中。（以下所有信息适用于个体化健康情况）：

哪些人可能会缺乏辅酶Q10？

关于辅酶Q10的缺乏目前还不十分清楚，但它更多是由机体的一些合成问题引起，而不是饮食不足所引起。血液中辅酶Q10水平过低在心力衰竭、心肌病、牙龈炎、病态肥胖、高血压、肌肉萎缩、糖尿病、艾滋病和一些肾透析的病人中出现。患有苯丙酮尿症的病人也会缺乏辅酶Q10。^[29]辅酶Q10水平在老年人体内也会缺乏。但目前检测辅酶Q10的医学化验还未成为常规。

哪种形式的辅酶Q10最佳？

在一些，^[30]但不是所有的研究^[31]认为脂溶性形式的辅酶Q10比粉末形式要容易吸收。^[32]

一般需要多少辅酶Q10？

成人的推荐剂量是每天30~90毫克，但是患有某些疾病的人需补充更高的剂量。大多数对于心脏疾病的研究使用的剂量为每天90~150毫克。患有癌症的病人建议服用更高的剂量，但需先咨询一下医生。有一些以前的报道称大剂量补充辅酶Q10可以改善一些癌症。可是，还需更进一步的对照试验来证实。大多数医生建议在餐中服用辅酶Q10以利于吸收。

是否有副作用和药物相互作用？

充血性心力衰竭病人服用辅酶Q10不应间断，除非在医生的指导下进行。一项单独的试管试验报道了一些降胆固醇药物对抗癌有一定效果，但其作用会因服用辅酶Q10而受到阻断。^[33]到目前为止，这一领域的专家还未能明确报道，因为它的作用未能被动物、人类试验或其他试管试验证实。试验中用到的这些药物目前还没有在临床上用于治疗癌症，且以前的试验反而认为大剂量补充辅酶Q10具有抗癌作用。^{[34 35 36]}

许多药物会与辅酶Q10发生相互作用，参见药物间相互作用章节

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