叶绿素的5种功效及副作用（6点使用禁忌要留意）

叶绿素（Chlorophylls）常被用作食品添加剂或保健补充剂，被认为具有抗癌、抗糖尿病、降血脂、抗诱变、抗异味、抗氧化、抗菌、抗病毒、排毒等功效。

在实证医学中，叶绿素真的有好处吗？有无副作用或禁忌？详见内文分析。

目  录

1. 叶绿素是什么？

2. 叶绿素与叶绿酸有什么差别？

3. 叶绿素的实证功效(好处)有哪些?

4. 叶绿素有副作用吗？

5. 安全注意事项（6点使用禁忌）

6. 叶绿素食物来源有哪些？

叶绿素是什么？

叶绿素是一种脂溶性绿色色素，多数存在于绿色植物及海藻中，能吸收阳光促进光合作用（以合成二氧化碳和水，为植物制造食物）。

其基本结构是一个类似血红素的卟啉环（porphyrin ring），中心原子是镁而不是铁

叶绿素与叶绿酸有什么差别？

叶绿素（chlorophyll）补充剂部分由海藻（小球藻）制成，且由于天然叶绿素的稳定性较低，容易降解，且相对昂贵，因此大多数非处方叶绿素补充剂实际上主成分为叶绿酸（chlorophyllin）。

叶绿酸是叶绿素（通常自较易取得的羊茅和苜蓿植物取出）与铜钠盐（sodium-copper salts）结合的半合成衍生物，又称铜叶绿素钠（Sodium Copper Chlorophyllin），为水溶性，不需要脂肪辅助吸收。

叶绿素的实证功效(好处)有哪些?

１．叶绿素有益过敏性鼻炎

过敏性鼻炎（Allergic rhinitis）是一种未被充分认识的鼻粘膜炎症，定义为至少两种鼻症状，包括流鼻水，堵塞，打喷嚏和鼻瘙痒。

主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的吸入过敏原反应引起，易导致工作、学习、睡眠问题以及儿童户外活动的减少。

典型的过敏原包括季节性花粉和霉菌，以及室内常年性过敏原，如尘螨、宠物、害虫和一些霉菌。

一则随机、双盲、安慰剂对照试验（为期12周，对象为66位季节性过敏性鼻炎患者）指出，口服叶绿素胶囊（日剂量0.7 mg）能减少额外抗过敏药物的需求（以rescue medication scores (RMSs)衡量）。

＊结论：叶绿素对于改善季节性过敏性鼻炎或许有正面帮助，但受限于小样本数，仍需更多研究确认其临床效益。

２．叶绿素预防黄曲霉毒素相关的肝癌

黄曲霉毒素（aflatoxin）主要由真菌类黄曲霉、寄生曲霉和诺姆斯曲霉产生，这些真菌寄生在玉米、油籽、香料、花生、坚果、牛奶和干果等多种食品中，尤以黄曲霉毒素B1是家族中含量最多、毒性最强的成员（已被世界卫生组织列为A级致癌物）。

在众多肝癌危险因素中，B型和C型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露、大量饮酒和铁超载是最常见的。

一旦黄曲霉毒素被摄入，其代谢物AFB1-N7-guanine被认为是测定DNA损伤的重要生物标志。

一则随机、双盲、安慰剂对照（为期4个月，对象为180位健康成年人）指出，服用叶绿素组的尿液AFB1-N7-guanine水平比服用安慰剂组低55%。

＊结论：对于接触黄曲毒素的高危人群，摄取叶绿素能降低AFB1-N7-guanine，或许对于预防肝癌或许有正面帮助。

３．叶绿素帮助控制体臭

体味（Body odor）的化学复杂性使它能够传达各种生物和社会信息，在人类和动物身上，隐藏在体味中的信号被认为有助于配偶选择、个体识别、亲缘关系检测和性别分化等

而体味可产生自发的性格特征归因，难闻的体味通常较不受欢迎，也被认为是健康潜在风险的警告信号或指针，虽然不一定会直接引发健康问题。

一则研究（对象为62名老年疗养院病人）指出，服用叶绿素除了对控制体臭和粪臭有一定的作用，还能减少便秘及肠胃胀气发生。

另则研究则指出，针对三甲基胺尿症（ Trimethylaminuria，又称臭鱼症，是一种身体无法分解三甲胺的罕见疾病）患者，口服叶绿素能显着降低尿液中三甲胺浓度。

*三甲胺被描述为闻起来像腐败的鱼/蛋、垃圾或尿液，当这种化合物在体内累积时，它会使汗水、尿液和呼吸中散发出一种强烈的鱼腥味。

＊结论：口服叶绿素对于改善体臭或许有正面帮助，但受限于小样本数，仍需更多大型试验确认其临床效益。

４．叶绿素改善青春痘（痤疮）

青春痘（Acne vulgaris）是一种以黑头粉刺、丘疹、脓疱、炎症结节、表皮囊肿、脓疱为特征的炎性皮脂腺疾病，虽然不会影响一般健康状况，但严重可导致疤痕和心理困扰。

病变最常见于面部，但颈部、胸部、上背部和肩部也可能受到影响，约80%以上的青少年患有青春痘，3%的男性和12%的女性可持续到25岁以上。

一则对照研究（为期4周，对象为24位青春痘患者），一组使用光疗法（photodynamic therapy），另一组则使用局部应用叶绿素脂质体复合物搭配光疗。

结果发现，相较于单独使用光疗的对象，叶绿素组的青春痘损害计数、严重程度分级和皮脂水平明显较低。

＊结论：叶绿素-光动力疗法对于改善青春痘有正面帮助，特别是对于传统治疗反应不佳或有禁忌的对象。

５．叶绿素预防结直肠癌

结直肠癌（Colorectal cancer）是胃肠道最常见的恶性疾病，发病率分别位居男性癌症及女性癌症的第三位及第二位，主要危险因素包括高龄、家族史、男性、生活方式（吸烟、大量食用红肉和加工肉类、肥胖、糖尿病以及过量饮酒）等。

然而，它也是最可预防的癌症之一，因为它几乎总是起源于良性肿瘤，又称为管状腺瘤和锯齿状息肉，经过多年才演变成结直肠癌。

因此，早期发现和移除癌前腺瘤以对于预防息肉发生恶性转化至关重要。

一则人口观察研究（追踪期9.3年，共120,852位参与者）指出，膳食中血红素铁摄入量的增加和叶绿素摄入量的减少与男性患结直肠癌的风险提升有关。

＊结论：饮食中的叶绿素摄取量较高与较低的结直肠癌风险有关连。

叶绿素有副作用吗？

对大多数人来说，口服叶绿素是安全的，而曾被报导的可能副作用包括：腹泻、恶心、呕吐。

口服叶绿素可能引起尿液或粪便变绿色或黑色（为正常现象）

安全注意事项（6点使用禁忌）

1. 当局部应用于伤口时，可能会引起轻微的灼烧或瘙痒感。

2. 怀孕、儿童或哺乳期女性勿用（因相关安全性未知）。

3. 肝肾功能不佳者勿使用（因相关安全性未知）。

4. 可能导致粪便潜血检验出现假阳性（false positive）结果。

5. 可能发生过敏反应（症状有皮疹、面部/嘴唇/舌头或喉咙肿胀，特别是曾对水果，蔬菜和坚果类食物过敏的对象）。

6. 勿与可能增加光敏感性药物并用（叶绿素可能提升光敏感机率，若并用可能会增加皮肤暴露在阳光下被晒伤、起泡或发红的机会。

＊可能诱发光敏感药物（Photosensitizing drugs）有以下：

1. 非类固醇消炎止痛药NSAIDs ：ibuprofen（布洛芬）、diclofenac（双氯芬酸）

2. 利尿剂：furosemide（速尿灵）、hydrochlorothiazide（氢氯噻嗪）

3. 三环类抗抑郁药：Amitriptyline（阿米替林）

4. 抗生素：Ciprofloxacin（环丙沙星）、norfloxacin（诺氟沙星）、 lomefloxacin（洛美沙星）、ofloxacin（洛美沙星）、levofloxacin（左氧氟沙星）、 sparfloxacin（司帕沙星）、gatifloxacin（加替沙星）、moxifloxacin（莫西沙星）、tetracycline（四环素）

5. 杀菌剂：trimethoprim（甲氧苄氨嘧啶）

6. 牛皮癣、白斑用药：methoxsalen（甲氧沙林）、Trioxsalen（三甲沙林）

7. 口服A酸：isotretinoin（异维A酸）、acitretin（阿维A酸）

8. 降血糖用药：glipizide（格列吡嗪）、glyburide（优降糖）

9. Statin类降胆固醇药：atorvastatin（阿托伐他汀）、fluvastatin（氟伐他汀）

10. 抗霉菌药物：itraconazole（依曲康唑）、griseofulvin（灰黄霉素）

叶绿素食物来源有哪些？

叶绿素最好的来源是深绿色蔬菜（花椰菜、羽衣甘蓝、菠菜、小麦草、香菜、韭菜、青豆或莴苣）和藻类。

当绿色蔬菜煮熟、冷冻后解冻或开始腐烂时，叶绿素含量会降低，因此适当的保存环境及别烹调过久也能确保摄取到较多的养分。