骨折知识101 | 当发生骨折时，你该怎么做？

1、是什么导致骨折？

导致骨折的原因很多：从严重的运动损伤到意外摔倒，各种方式都可以导致某种程度的骨折。癌症和骨质疏松症等疾病也会导致骨折——它们会使你的骨骼更脆弱。虽然骨头是人体里最强壮、坚硬的“器官”，但它们也是有极限的，日常注意保养有助增强骨骼承压极限。

2、骨折的基本术语

医生们谈论骨折，也被称为骨裂，经常会用到以下一些基本术语：

● 开放性还是闭合性？闭合或简单的骨折不会穿透皮肤。开放的或综合型的骨折则会穿透皮肤。

● 部分还是全部？部分骨折不会贯穿骨头。完全骨折意味着骨头有两块或更多碎片。

● 移位还是非移位？如果碎片仍然排成一行，那是一个非移位的断裂。如果它们不是，那就是移位。

3、骨折的类型

常见的骨折类型包括：

● 横行骨折：断裂面平行横穿过骨头；

● 应力性骨折：一种非常细的裂纹，也称为发际骨折；

● 斜形骨折：有角度的完全骨折；

● 青枝骨折：一侧骨折，但与另一侧连接，像新长的树枝；

● 粉碎性骨折：骨头断裂成三块或更多碎片。

● 其他骨折类型包括压缩骨折（通常发生在脊柱）、螺旋形骨折和撕脱骨折(当骨头上的肌腱或韧带脱落时)。

4、骨折的感觉

一般情况下，骨折会产生剧烈的疼痛感，但也有例外情况：例如小孩子有时甚至不能意识到自己骨折——即骨折了而不自知，往往等到再次碰触到伤处才发觉。还有的情况是，身体因自我保护而休克，你反而一点感觉也没有。

5、骨折的其他症状

除了疼痛，你的身体会发出各种警报，告诉你：出现问题啦！你可能会感到冷、头晕或眩晕，还可能会昏倒。在骨折时，你可能会注意到：活动身体部位时感到困难或看到骨头不正常，如弯成一定的角度，以及擦伤、僵硬、肿胀、发热、虚弱等症状。

6、如何进行骨折急救

首先，保持冷静，以免乱中出错导致更严重的情况；其次，拨打121或直接去急诊室；第三，不要动骨头，那样会使疼痛和流血更厉害。

● 如果背部或颈部受伤了，请保持安静并等待帮助。

● 如果在流血，用干净的绷带敷在伤口上。

● 用夹板支撑断骨，即使是折叠的杂志也可以。

● 暂时不要骨折的人进食或饮水，以防需要手术。

7、骨折后骨骼是如何修复的

（1）第一阶段

在受伤的几个小时内，骨骼就开始进行自我修复了。在骨折的部位会出现健康的肿胀——这是血块开始形成。免疫系统释放出像垃圾收集器一样的细胞，它们去除小的骨头碎片并杀死任何细菌。同时，不断生长的血管进入这个区域，以加速愈合进程。这一阶段可能会持续一周或两周。

（2）第二阶段

在接下来的4-21天，在断骨周围会形成软骨痂——这是胶原蛋白进入骨折部位并慢慢的替代了血块。骨痂体比凝块坚硬，但不如骨头硬。这就是为什么骨折需要打石膏——帮助把愈合的骨头固定住了。如果骨头不小心移动了，柔软的骨痂就会断裂并使你的恢复进程倒退。

（3）第三阶段

骨折2周后，成骨细胞进入并开始起作用。它们形成新骨，将矿物质加入骨骼“混凝土”中使之坚固，从而把碎骨连接起来。这个阶段叫做硬骨痂。通常在骨折后6-12周结束。

（4）第四阶段

现在，骨骼进入重塑阶段。在这里，破骨细胞会做一些微调工作，把在骨折愈合过程中形成的多余的骨头分解掉，使骨头恢复正常的形状。当你到达这个阶段，正常的活动实际上有助于痊愈。在你感觉无碍后，骨骼重塑仍会继续进行很长一段时间——有时长达9年。

8、简单骨折的治疗

任何骨折治疗都可以分为三个基本步骤：

● 把骨头恢复适当的位置；

● 保持不动，直到痊愈；

● 止痛。

对于简单骨折，医生必须把骨头放回原位。然后，你可能会用到夹板、支架或石膏来支撑骨头，以防位移。医生也许会给你开止痛药。

9、复杂骨折的治疗

对于更严重的骨折，你可能需要手术。医生可能会把螺丝钉、大头针、支撑杆或金属板放在适当的位置，使骨骼正确地愈合。这些零件在你治愈后可能会留在那里，或者在某些情况下，医生会把它们取出。

在极少数情况下，你可能需要牵引装置：用一个滑轮系统和重物围绕在病床上，以保持骨头处于正确的位置。

10、骨折恢复期第1-2周

骨折的平均恢复时间为6-8周，这根据骨骼状态、骨折类型、年龄和总体健康状况而有所不同。在最初的几周里，你需要耐心和良好的自我护理。这是疗愈阶段。严格按照医生的指示去做：

● 不要吸烟。

● 做医生推荐的运动。

● 吃健康的食物。

● 尽可能多地休息。

11、骨折恢复期第3-5周

石膏是愈合的关键，但在静止不动的几个星期后，肌肉会变得虚弱和僵硬。在这时候，你应该开始做一些非常基本的运动或初步物理疗法。它有助于减轻僵硬，建立肌肉，并分解疤痕组织。同时你也要明白，活动骨折部位会有短暂的疼痛。

12、骨折恢复期第6-8周

这通常是去掉石膏的时候。由于骨折部位的皮肤和毛发一直没有见光，肌肉虚弱，所以你可能会注意到：

● 体毛比平时黑；

● 皮肤苍白或呈片状；

● 骨折的部位看起来细小一些——因为肌肉少了很多。

随着时间的推移，你会恢复正常，也可能需要更多的物理治疗。当你开始常规活动时，请先咨询医生是否有禁忌。

13、什么时候需要再次就医

当你在恢复过程中出现以下症状之一，请立刻就医：

● 蓝色的皮肤；

● 不能移动手指或脚趾；

● 疼痛并没有好转；

● 石膏有问题，比如裂纹或感觉太紧或太松；

● 感染的迹象，如发红、肿胀或分泌物难闻；

● 刺痛，麻木，发麻，或其他奇怪的感觉。