乳铁蛋白的5种功效及副作用（2点使用禁忌要小心）

乳铁蛋白（lactoferrin）在近年来已被证明与多种生理和保护功能有关，包括调节肠内铁的吸收、抗氧化、抗癌、抗炎和抗菌活性是目前研究最广泛的功能。

在实证医学中，补充乳铁蛋白有什么功效，有副作用或禁忌吗？详见内文分析。

目  录

1. 乳铁蛋白是什么？

2. 乳铁蛋白的功效(好处)有哪些？

3. 乳铁蛋白有副作用吗？

4. 安全注意事项（2点使用禁忌）

乳铁蛋白是什么？

乳铁蛋白，或称乳转铁蛋白（lactoferrin），是转铁蛋白家族中的一种糖蛋白，分子量约为78 kDa（千道尔顿），含有691个氨基酸。

它最早于1939年被鉴定为乳清中的一种红蛋白，至1960年，才从人乳和牛乳中分离纯化，确定它是乳汁中主要的铁结合蛋白。

乳铁蛋白是由多种哺乳动物(包括人类、牛、山羊、马、狗和一些啮齿类动物)的黏膜上皮细胞和中性粒细胞产生和释放的，并存在于大多数外分泌的分泌物中，包括乳汁、眼泪、唾液、肠粘液和生殖器分泌物，以及中性粒细胞的特定颗粒。

乳铁蛋白的功效(好处)有哪些？

１．乳铁蛋白预防坏死性小肠结肠炎

坏死性小肠结肠炎（Necrotizing enterocolitis）是一种炎症性肠道疾病，主要见于早产儿，危险因子包括早产、异常微生物定殖和母乳喂养不足。

其特点是肠道受到多种损伤，从黏膜损伤到全层坏死和穿孔，临床表现为非特异性的，可能症状有：喂养不耐受、肠梗阻、腹胀、便血、嗜睡、呼吸暂停、代谢性酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血功能障碍、败血症等。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含9则随机对照试验，共1834名早产儿）指出，预防性补充乳铁蛋白除了可显着降低晚发型新生儿败血症（late-onset sepsis）及坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis）发生率，还能减少院内感染、感染相关性死亡、进入全肠道喂养的时间及住院时间。

＊结论：针对早产儿，使用乳铁蛋白有助于降低部分感染事件。

２．乳铁蛋白改善缺铁性贫血

营养性缺铁（Iron Deficiency Anaemia）是世界上最常见的营养障碍症，影响着全世界20多亿人，孕妇尤其危险。

在工业化国家，孕妇的营养性缺铁患病率平均为14%，在发展中国家，患病率平均为56%。

事实上，即使是妊娠期的轻度或中度缺铁性贫血也可能与出生时的不利结果有关，包括早产、出生体重过、轻胎儿发育迟缓和胎儿死亡。

一则文献统合分析（meta-analysis，包含4则随机对照试验，共600位缺铁性贫血孕妇）指出，对于缺铁性贫血孕妇，每日口服牛乳铁蛋白在改善血液学参数（血红蛋白水平）方面与硫酸亚铁（ferrous sulfate）一样好，但胃肠道副作用较少。

＊结论：针对缺铁性贫血孕妇，口服乳铁蛋白有助于改善血红蛋白水平，且副作用低于铁补充剂。

３．乳铁蛋白有益幽门螺杆菌根除治疗

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种革兰氏阴性螺旋菌，它被认为是世界上最常见的细菌感染，感染部位通常于胃上皮表面，被认为与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃腺癌的风险增加有关。

近年来，根除幽门螺杆菌感染最流行的方案是三联疗法（triple therapy），包括强力质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、阿莫西林(amoxicillin)和克拉霉素(clarithromycin)。

然而，由于出现的抗生素耐药性问题，这些联合疗法的疗效正在下降。

一则文献统合分析（Meta-analysis，包含9则随机对照试验，共1343位参与者）指出，在幽门螺杆菌根除治疗之外并用乳铁蛋白除了能增加根除率，还能降低药物带来的副作用（如恶心）。

＊结论：针对接受正规幽门螺杆菌根除治疗患者，额外使用乳铁蛋白或许能提升根除率。

４．乳铁蛋白调节心理压力

压力（Stress）被定义为一个过程，在这个过程中，环境的需求使有机体的适应能力受到压力，从而导致心理需求和疾病风险上升，对情绪、幸福感、行为和健康有很大的影响。

并不是所有的压力都有负面影响。当身体承受压力，并利用它来克服倦怠或提高表现时，压力是积极的、健康的和具有挑战性的。

当压力超过了我们的应对能力，使身体系统疲惫并导致行为或身体问题时，压力就是消极的。

一则双盲安慰剂对照试验（对象为18名健康的女大学生）指出，相较于安慰剂，口服乳铁蛋白有助于调节自主神经活动（心率变异性衡量显示，出现副交感神经上调和交感神经活动的下调）。

＊结论：口服乳铁蛋白对于自主神经调节有正向帮助，或许有助于减轻压力状态下的心理反应。

５．乳铁蛋白有益青春痘改善

青春痘，又称痤疮，是毛囊皮脂腺单位的多因素慢性炎症性疾病，是最常见的皮肤病之一，主要影响青少年，尽管它可能出现在任何年龄。

各种临床表现包括脂溢性皮脂腺炎、粉刺、红斑丘疹和脓疱，结节、深脓疱或假性囊肿较少见，并可能会导致疤痕和色素改变。

痤疮的发病机制是多方面的，包括毛囊角质化异常、雄激素上升导致皮脂生成增加、丙酸杆菌的增殖和发炎。

一则随机，双盲，安慰剂对照试验（为期3个月，对象为168位轻至中度青春痘患者）指出，口服乳铁蛋白，维生素E和锌复方能改善整体病灶总数、粉刺炎性病变及皮脂分数等指针。

＊结论：针对轻至中度青春痘患者，口服乳铁蛋白复方对于病况改善或许能带来正面帮助。

乳铁蛋白有副作用吗？

适量摄取乳铁蛋白是安全的，但曾被报导的副作用有：腹泻、皮疹、头晕、头痛食欲不振、疲劳、发冷和便秘，尤其是在高剂量使用状态下

安全注意事项（2点使用禁忌）

1. 如果血液铁含量高于正常应避免服用，以防止血液中的铁过量。

2. 肝肾功能不佳、怀孕、哺乳期、18岁以下儿童、服用药物等对象若欲使用乳铁蛋白补充剂，最好先咨询医疗专业人员。