二十二碳六烯酸(DHA)

二十二碳六烯酸(DHA)

二十二碳六烯酸的功能

二十二碳六烯酸（DHA）是一种Ω-3-脂肪酸，属于必需脂肪酸的一种。

二十二碳六烯酸发现可以降低血液甘油三酯。目前大多数研究认为高甘油三酯与心脏病有关，但并不是所有的。二十二碳六烯酸单独使用和鱼油一样（同时含有二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸[EPA]）可以降低具有心脏病危险因素的甘油三酯水平。^[1]这可能与二十二碳六烯酸在体内转化成二十碳五烯酸有关。^[2]可是，与二十碳五烯酸不同的是，二十二碳六烯酸不能降低过多的血液凝集。^[3]

二十二碳六烯酸对于维持婴儿的正常视力和神经系统是必需的。^{[4 5]}可是，二十二碳六烯酸补充剂却对增加辅食后的婴儿没有任何作用。^[6]然而，一项双盲实验发现二十二碳六烯酸补充剂与婴儿不成熟的大脑功能的提高有关。^[7]二十二碳六烯酸对神经系统的作用不仅仅对于婴儿有效。青年人每天给予1.5~1.8克的二十二碳六烯酸可以缓解精神压抑的加重。^[8]

二十二碳六烯酸补充剂对于年轻男性可以降低免疫细胞的活性，如自然杀伤细胞和调节机体免疫力的细胞。^[9]它的抗炎作用对于调节自身免疫反应有一定的帮助。可是，这一作用需要与潜在增加的感染几率相平衡。

二十二碳六烯酸缺乏在一类先天性疾病称肾上腺脑白质营养不良中具有重要意义。这种疾病会破坏神经表面的髓质。尽管很罕见，但这类疾病（如策尔韦格综合征）却会在一年内致命。每天口服100~600毫克的二十二碳六烯酸可以提高血液内的二十二碳六烯酸水平，并能起到保护髓质、缓解症状的作用。^[10]

二十二碳六烯酸的分布

冷水鱼如鲭、鲑鱼、鲱、沙丁鱼、黑鳕鱼、鳀和金枪鱼富含二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）。类似的，鳕鱼肝油含有大量的二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸。许多藻类也含有二十二碳六烯酸，可作为素食者的营养来源。大多数鱼油含有12%的二十二碳六烯酸。

二十二碳六烯酸已经被应用于与以下疾病的治疗中。（以下所有信息适用于个体化健康情况）：

哪些人可能会缺乏二十二碳六烯酸？

未成熟的婴儿不能母乳喂养时通常缺乏二十二碳六烯酸。^[11]二十二碳六烯酸缺乏与阿尔茨海默氏病有一定关系；可是目前还没有证据证实补充二十二碳六烯酸是否而对这类病人有效。^[12]另外，以前的证据表明患有注意力障碍的儿童体内二十二碳六烯酸水平降低，也没有明确证据证实补充剂对他们是否有效。^[13]以前的研究还发现一类罕见的先天性疾病（策尔韦格综合征、新生儿肾上腺脑白质营养不良和婴儿雷弗素姆氏病）的婴儿体内缺乏二十二碳六烯酸，通过补充剂可以得到改善。^[14]许多医生认为西方国家大多数饮食并不能提供足够的Ω-3-脂肪酸。

至少有4个试验报道了血液中Ω-3-脂肪酸的下降与抑郁症有关。^{[15 16 17 18]}

一般需要多少二十二碳六烯酸？

大多数健康人并不需要补充含有二十二碳六烯酸的鱼油或素食者的二十二碳六烯酸。二十二碳六烯酸给予不能母乳喂养的婴儿的量需由儿科医生开处。大多数对成人的研究给予的量为1~3克来自鱼油的二十二碳六烯酸，海藻中提供的量更大一些。

因为鳕鱼肝油含有大量的维生素A和维生素D，怀孕期的妇女在服用鳕鱼肝油前需咨询一下医生。成人需确认鳕鱼肝油和补充剂中的维生素A和维生素D的量每天不能超过：维生素A25000国际单位（7500mcg），维生素D800国际单位，除非在医生的指导下进行。

是否有副作用和药物相互作用？

虽然患有心脏病和糖尿病的人可以从鱼油中获益，但这类病人在每天服用超过3~4克的鱼油前需咨询一下医生。^{[19 20]}有报道称会引起血糖的升高，尽管这可能与高鱼油膳食导致体重的轻度增加有关。^{[21 22]}二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸合用可以降低甘油三酯，但有时也会升高低密度脂蛋白。^[23]

鱼油很容易被氧破坏，所以一般鱼油中会加入少量的维生素E来预防这一氧化作用。^[24]医生常常建议病人补充鱼油或含有维生素E的二十二碳六烯酸补充剂以预防机体的氧化作用。许多证据表明维生素E可以预防鱼油引起的氧化损害。^[25]可是，动物试验发现二十二碳六烯酸引起的氧化损害并不能被维生素E所保护。^[26]且这一水平的氧化作用不会引起明显的健康问题。

一些证据表明将维生素E加入到二十二碳六烯酸/二十碳五烯酸中可以预防鱼油引起的血糖升高。^[27]类似的，Ω-3-脂肪酸引起的血糖耐量轻度受损可以通过每周增加3次的半小时运动来预防。^[28]二十二碳六烯酸自身对血糖的影响目前还不十分清楚。

服用含有二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸的鱼油的同时每天摄入15克的果胶可以降低低密度脂蛋白水平。^[29]这表明果胶可以去除鱼油导致的轻度低密度脂蛋白升高的现象。鱼油导致的低密度轻度升高作用还可通过服用大蒜来去除。^[30]目前对于这一中和作用还在进一步研究中。

通过一篇日本的报道，3例伴有结肠癌高危险因素的人在补充二十二碳六烯酸1~2年后发生了不同程度的癌症。^[31]目前这一报道还未被其他研究所证实。相反的，试管试验发现二十二碳六烯酸对于癌细胞有一定的毒性作用，^{[32 33]}可能对治疗癌症有一定的疗效。另外动物试验也发现二十二碳六烯酸可以抑制癌症。^[34]

到目前为止，还不清楚二十二碳六烯酸与其他药物之间的相互作用关系。

参考文献

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