茶树精油的8种功效及副作用（9点使用禁忌请小心）

茶树精油（Tea Tree Oil）在各种家用和化妆品中是一项常见且受欢迎的成分，包括洗发水，按摩油，乳液，洗洁剂等，以其潜在的杀菌性能闻名，在部分实验中对各种细菌、真菌、病毒和螨虫都有抑制效果。

在实证医学中，使用茶树精油有什么功效（好处）？有副作用或禁忌吗？详见内文分析。

目  录

1. 茶树精油是什么？

2. 茶树精油的实证功效（好处）有那些？

3. 安全注意事项（9点使用禁忌）

茶树精油是什么？

茶树精油（Tea Tree Oil）是由互叶白千层（Melaleuca alternifolia），俗称澳洲茶树的树叶和顶枝蒸馏而来的精油，颜色呈淡黄色。

这种树属于桃金娘科（Myrtaceae），约有230种，几乎都是澳大利亚本土树种。被当地原住民定义为“自然界最万能的治疗者”，数百年来在天然疗法中被广泛应用。

一次世界大战期间，茶树精油就曾作为澳洲军队的第一线急救物品，用于治疗感染、烧伤及蚊虫叮咬。

大量的实证也发现茶树精油的确具有抗细菌、真菌、病毒等效果（甚至是对传统药物产生抗药性的微生物）。

茶树精油的实证功效（好处）有那些？

１．茶树精油预防牙菌斑和牙周疾病

牙周疾病（Periodontal diseases）在发达国家和发展中国家都很普遍，约占全球人口的20%至50%，高患病率使其成为一个公共卫生问题。

一些危险因素如吸烟、口腔卫生不良、糖尿病、药物、年龄、遗传和压力都与牙周疾病有关。

牙周疾病可使心血管疾病的风险增加19%，而在65岁及以上的人群中，这一相对风险的增加可达44%。

一则双盲、安慰剂对照的前瞻性介入研究（为期6周，对象为152位学龄儿童），参与者根据使用的漱口水分成4组，第1组(芦荟)、第2组(chlorhexidine)、第3组(茶树精油)、第4组(安慰剂)，并监测下列变量（牙菌斑指数、牙龈指数和唾液变形链球菌计数）。

结果发现，除了安慰剂之外，其余组别所有变数均有统计学意义上的下降。

＊结论：茶树精油漱口水可减少口腔内的牙菌斑、牙龈炎和变形链球菌，对于口腔卫生或许有帮助。

２．茶树精油有益酒渣鼻

酒渣鼻（Rosacea）是一种慢性炎症性皮肤病，常见于成人，多见于面部等明显可见的皮肤部位。特征是脸红、丘疹、脓疱和血管扩张，主要发病机制包括遗传、环境因素、幽门螺杆菌、毛囊蠕形螨。

仅在美国，就有超过1600万患者受到酒糟鼻的影响，世界范围内的发病率最高可达18%，尤其是在具有主要“凯尔特”（Celtic）血统的人群中，如爱尔兰。

一则双盲随机临床试验（为期12周，对象为47例酒渣鼻患者）指出，相较于安慰剂，合并使用茶树精油及抗寄生虫药物局部凝胶有助于降低螨密度，而相关临床特徵如：丘疹、脓疱、非暂时性红斑、灼烧、刺痛、外观乾燥也有明显改善。

＊结论：针对酒渣鼻患者，并用茶树精油及抗寄生虫药物（permethrin 2.5%）有助于改善临床症状，但受限于小样本数，仍需更多研究加以佐证。

３．茶树精油有益特发性多毛症

多毛症（Hirsutism）是一种常见的临床症状，在育龄妇女中有5%至10%受其影响，由于外观上的改变，对患者来说非常痛苦，对心理社会发展有显著的负面影响。

多囊卵巢综合征和特发性多毛症（idiopathic hirsutism）是两种最常见的多毛症病因。

而特发性多毛症的发病机制可能与外周5-alpha还原酶活性增加，雄激素受体基因多态性，毛囊对雄激素敏感性增加有关。

一则前瞻性，开放标签，安慰剂对照，随机研究（为期3个月，对象为24位轻微特发性多毛症女性患者）指出，局部应用含有熏衣草和茶树精油的喷剂有助于降低多毛症总分和毛发直径。

＊结论：针对特发性多毛症女性患者，局部使用含茶树精油的喷剂或许能带来正面帮助，但受限于小样本数，仍需更多研究进一步验证。

4．茶树精油有益甲真菌病（灰指甲病）

甲真菌病（Onychomycosis），又称灰指甲病，是最常见的细菌性指甲感染疾病，是一种与性别和年龄相关的疾病，在男性中更为流行，并随年龄增长而增加（年长者的发病率可能超过40%）。

诱发因素有糖尿病、外周动脉疾病、HIV造成的免疫抑制或免疫抑制剂使用。

脚趾甲比手指甲更容易受到影响，在这些病例中，甲真菌病通常涉及多个指甲，经常出现干型足底癣。

一则双盲，多中心，随机对照试验（为期6个月，对象为117例远端甲真菌病患者）指出，局部应用1%氯丙唑溶液与茶树精油皆有助于改善指甲外观和症状。

＊结论：局部应用茶树精油对于灰指甲改善或许有帮助，但受限于小样本数，仍需更多研究确认其临床效益。

５．茶树精油有益青春痘，又称痤疮

根据全球疾病负担调查（Global Burden of Disease）显示，青春痘（Acne）在12至25岁间的青少年盛行率约是85%。

即使非常轻微，这些脸上的青春痘常带来莫大困恼，尤其正值爱美的少年期。青春痘严重时甚至影响心理健康、社交、自信心甚至是工作机会。

而常规治疗上，抗生素是常用的选项之一，但抗药性的产生常造成治疗效果不佳，因此寻求有效且高耐受的疗法便成为一大难题。

一则双盲对照研究发现（为期45天，对象为60位轻至中度青春痘患者），外用5%茶树精油凝胶（tree oil gel）有助改善患者的青春痘病灶总数（total acne lesions counting）及青春痘严重程度指数（acne severity index），改善程度约是安慰剂组的3.55及5.75倍（背后机制与茶树精油的抗发炎及抗菌效果有关）。

＊结论：茶树精油凝胶对于改善青春痘或许有帮助，但受限于小样本数，仍需更多研究进一步验证。

６．茶树精油有益足癣（又称脚癣、香港脚）

足癣（tinea pedis），又称香港脚，是一种常发生于脚趾间的真菌感染（约有70%人口曾罹患此症），症状主要为鳞片状皮疹，并导致患部发痒、刺痛及烧灼感，由于传染性与复发率极高，如未经治疗容易感染其它部位。

一则双盲对照研究发现（为期4周，对象为158位足癣患者），外用茶树精油调和溶液（浓度为25%或50%）有助改善足癣症状，其中使用茶树精油组的真菌治愈率（Mycological cure）分别可达到55%及64%，相较于安慰剂组的31%（但治疗组有4例因皮肤炎而退出）。

＊结论：茶树精油对于改善足癣或许有帮助，但受限于小样本数，仍需更多研究进一步验证 。

７．茶树精油改善头皮屑（脂溢性皮炎／Seborrheic Dermatitis的主要病征）

头皮屑主要特征为头皮出现为白色或乳黄色的干燥鳞屑，并伴随轻微的瘙痒，虽然不是严重疾病，但常带给人社交困恼（误以为是卫生习惯不佳）。

而目前医学界认为头皮屑其实是一种局限于头皮的脂溢性皮炎（较轻微且非炎性，主要与皮脂腺分泌、马拉色菌及宿主免疫功能有关）。

相较于脂溢性皮炎．头皮屑较常见，从青春期后发生率逐渐上升，约影响50%的成年人口，男性发生率较女性高，过了50岁则发生率趋缓。

一则对照研究发现（为期4周，对象为126位轻至中度头皮屑患者），使用5%茶树精油洗发精有助降低40%的整体头皮损伤分数（whole scalp lesion score），相较于安慰剂的11%，其它自我评估的指标如发痒和油腻也有显着改善。

＊结论：茶树精油洗发精对于改善头皮屑或许有帮助，但受限于小样本数，仍需更多研究进一步验证。

８．茶树精油有益疥疮

疥疮（Scabies）主要是由疥癣虫感染所导致的疾病，常见的疥疮症状有强烈痒感和丘状红疹，主要传播途径为与感染者长时间皮肤接触造成。

疥疮对于第三世界（发展中国家）居民来说是非常严重的健康问题，发生率介于0.2%至24%，影响大约3亿人口，其中儿童的发生率更高达30%至65%。

除了患部位强烈强烈痒感外，疥疮常造成二次感染，特别容易引发链球菌肾小球肾炎（APSGN），对于孩童来说，更增加6倍成年后罹患肾病的风险。

茶树精油独有的抗菌物质搭配伤口疗愈效果，有助预疥疮进一步恶化至脓皮症、继发败血症等细菌并发症。其抗发炎及止痒效果也能降低因螨抗原引发的免疫反应。

与抗疥疮药物（如外用的百灭宁／permethrin及口服的伊维菌素／ivermectin）相比，许多临床前研究已发现茶树精油具有优异的抗疥虫特性。

但截至目前，尚未有大规模临床实证，因此有待更多研究一步确认。

茶树精油有什么副作用？

在多数情形下，适当剂量及浓度外用茶树精油是非常安全且无副作用的，但部分案例在高浓度或敏感肌肤前提下，可能发生皮肤瘙痒、刺痛、烧灼、干燥和发红等过敏反应，严重可能导致头晕甚至是咽喉肿胀等。

因此建议在大区域使用前，先于局部皮肤涂抹小量测试，并等待24小时确认没有不良反应发生。

安全注意事项（9点使用禁忌）

1. 勿直接口服茶树精油，可能导致严重不良反应，如皮疹、血球异常、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、嗜睡、幻觉和运动失调。

2. 曾对桉油精（eucalyptol）过敏请小心，部分配方可能含有此成分。

3. 避免使用开封过久，且已氧化的精油，可能增加皮肤过敏机率（建议于购买或开瓶1年内使用完毕）。

4. 茶树油的成分在暴露于空气、湿气、光和热的环境易发生变质，应储存在黑暗、干燥、阴凉的地方。

5. 未稀释的精油不宜直接使用，容易引发皮肤刺激，如果属敏感型肌肤，使用前最好与等量或更多的基础油（Carrier Oils），如：橄榄油、椰子油或杏仁油混合。

6. 避免涂抹精油于眼睛、鼻腔内部、隐形眼镜或肌肤敏感部位。

7. 使用于幼童、孕妇、哺乳妈妈、肝肾功能不全者的安全性未知。

8. 避免使用于宠物身上（猫狗或其它动物，不管内服或外用），可能导致中毒，相关症状包括：肌肉震颤、虚弱、行走困难、体温过低和唾液增加。

9. 曾有未成年男童在使用含有茶树精油或熏衣草精油产品后产生男性乳房发育症（gynecomastia）的案例发生，因此为求安全，处于青春期前后的孩童请勿使用。