葡萄籽的5种功效及副作用（4点使用禁忌要留意）

从古希腊开始，人们就把葡萄、葡萄叶和树液用于促进健康。而葡萄籽提取物（grape seed extract）是1970年代开发出来的，用于治疗各种疾病，包括静脉功能不全、促进伤口愈合、减少发炎等。

目  录

1. 葡萄籽提取物（grape seed extract）是什么？

2. 葡萄籽胶囊怎么吃？

3. 葡萄籽的实证功效(好处)有哪些？

4. 葡萄籽萃取有副作用吗？

5. 安全注意事项（4点使用禁忌）

葡萄籽提取物（grape seed extract）是什么？

葡萄籽提取物主要指前花青素OPCs（ oligomeric proanthocyanidin complexes），是一种广泛存在于水果、蔬菜、坚果、种子和花卉中的天然植物代谢物，原花青素除了具有自由基清除和抗氧化活性，还具有抗菌、抗病毒、抗癌、抗炎、抗过敏、血管舒张；抑制脂质过氧化作用、血小板聚集、毛细血管通透性和脆性等特性。

相关富含原花青素的常见天然食物尚有：蔓越莓、松树皮、白藜芦醇、可可等。

葡萄籽胶囊怎么吃？

葡萄籽opc提取物可作为饮食的补充，以液体形式，片剂，或胶囊。补充剂通常含有50到100毫克的提取物。

目前葡萄籽opc提取物的有效剂量尚未确定，研究中使用的剂量在每日100-300毫克之间，最高安全剂量同样有待确认。

葡萄籽的实证功效(好处)有哪些？

１．有益血压调节

高血压是一种血压升高的慢性疾病。它显着增加了心脏病、中风和肾功能不全的风险，因此是全球死亡的主要原因，25岁以上成年人高血压的总体患病率在40 %左右。

虽然高血压通常不伴有症状，但严重血压升高的患者可能会受到影响如头痛、头晕、眩晕或晕厥。

一则文献统合分析（meta-analysis，包含16则随机对照研究，参与者810人）指出，葡萄籽提取物对血压能带来有益的影响，尤其以年轻人或肥胖的受试者以及代谢性疾病患者中更为明显。

背后机制可能与葡萄籽中的多酚类所具有的防止自由基对细胞的伤害、内皮依赖性舒张反应、增强一氧化氮生物活性有关。

＊结论：口服葡萄籽萃取物对于血压调节能带来正面影响，但受限于异质性及小样本数，仍需更多研究进一步确认。

２．有益非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver）主要定义肝细胞中累积的甘油三酯，其含量超过肝重量的5%，且在未饮酒的状态下发生。

它的范围从简单的脂肪变性到非酒精性脂肪肝炎(NASH)，并伴随不同程度的纤维化，可能进展到肝硬化和终末期肝病，甚至是肝细胞癌(HCC)。

脂肪肝常见致病因素是肥胖、II型糖尿病和代谢综合征，包括血脂异常和高血压。

一则双盲对照研究（为期3个月，对象为30位非酒精性脂肪肝患者）指出，相较于使用维他命C的控制组，使用葡萄子萃取物除了能改善肝功能指针：天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate Transaminase，AST），还能降低脂肪变性层级（以超音波衡量）。

＊结论：口服葡萄子萃取物对于非酒精性脂肪肝可能有正面效益，但仍需更多大型随机对照试验进一步验证。

３．有益慢性肾脏疾病

慢性肾脏疾病（Chronic kidney disease ）是一个主要的健康问题，其患病率在世界范围内呈上升趋势，主要定义为肾小球滤过率连续3个月小于60 mL/min/1.73 m2（不论有无肾脏损害），从而不可逆转地导致终末期肾病。

不论任何阶段，慢性肾脏疾病可能并发症包括药物毒性、代谢和内分泌失调、贫血、骨质流失、心血管疾病，以及感染、虚弱和认知障碍。

引发慢性肾脏疾病主要风险因子有年龄、性别、种族和种族、家族史、吸毒、吸烟、社会经济地位、高血压和糖尿病。

一则随机双盲和安慰剂对照研究（为期6个月，对象为33位慢性肾脏疾病患者）指出，口服葡萄籽萃取物除了能提高肾小球滤过率(GFR)和蛋白尿，还有助增加抗氧化状态、改善发炎指标CRP、甘油三酯血症，并对抗性贫血和血小板减少症。

＊结论：口服葡萄籽萃取物对于慢性肾脏疾病改善或许有正面帮助，但受限于小样本，仍待更多研究加以左证。

４．改善更年期障碍

更年期是女性卵巢激素活动减少，雌激素水平降低所致的心理生理机能和社会功能发生变化的时期，约85%的更年期女性至少有一种更年期症状。

早期的更年期症状包括潮热、出汗、睡眠障碍、心理变化和月经紊乱，在更年期后期，还可能出现泌尿生殖萎缩性变化和相关的性功能障碍、心血管疾病、骨质疏松症和肌肉关节疾病。

一则随机、双盲、安慰剂对照试验（为期8周，对象为96位40至60岁有更年期症状的女性）指出，口服葡萄籽萃取有助改善更年期症狀（包括潮热、焦虑和失眠），增加肌肉品质，并降低血压。

＊结论：葡萄籽提取物能有助改善更年期的生理和心理症状，并增加肌肉量，降低血压，但受限于由小样本树，持续时间短，需要更多研究加以左证。

５．减轻化疗或放射疗法的不良作用

化疗是许多癌症治疗的重要组成部分，被认为可以降低癌症的复发，提高患者的生存率，也是药物开发的最大领域之一。

然而，化疗的本质意味着，它在损害癌细胞的同时也损害健康细胞，从而导致副作用。

患者在化疗期间和之后最常见的副作用包括恶心/呕吐、血小板减少、口腔溃疡和疲劳。

一则系统文献回顾（Systematic Review，包含41则体外及动物研究）指出，葡萄籽原花青素或是葡萄子萃取物皆有助于减轻化疗或放射疗法的毒性作用。

研究中探讨相关药物以阿霉素（Doxorubicin）最常见，其次是铂化合物（cisplatin）、氨甲蝶呤（methotrexate）、5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil）、埃达霉素（idarubicin）、环磷酰胺（cyclophosphamide）。

＊结论：葡萄子萃取物或许能改善化放疗对正常细胞或组织引发的细胞毒性作用，但仍需更多人类研究进一步确认。

葡萄籽萃取有副作用吗？

葡萄籽提取物在适量服用状况下被认为是安全的，但可能的副作用包括：喉咙痛、头痛、胃痛、头皮发痒、头晕、恶心。

安全注意事项（4点使用禁忌）

1. 曾对葡萄相关食物过敏者请勿使用，可能引发过敏反应，可能症状有：脸部或双手肿胀，口腔或喉咙肿胀或刺痛，胸闷，呼吸困难，荨麻疹或皮疹，若出现这些症状，请立即寻求医疗协助。

2. 孕妇、哺乳妈妈、肝肾功能不佳者勿用（因相关安全性未知）。

3. 葡萄籽提取物可能具有抗凝或血液稀释效果，因此服用抗凝剂（warfarin、clopidogrel、aspirin）、凝血功能不佳、或手术前两周的对象请勿使用，可能会增加出血的风险。

4. 曾对药物过敏或患有任何医疗状况者请于使用前与医生确认，以确保安全。