菠萝蛋白酶

菠萝蛋白酶

菠萝蛋白酶的功能

菠萝蛋白酶是从菠萝中提取的一种蛋白水解酶（能分解蛋白质的酶）。

目前普遍认为大多数口服消化酶会在吸收前先被消化液破坏。可是，有证据认为菠萝蛋白酶可以较明显的被吸收。^[1]蛋白水解酶通常用于吸收不良的病人。尽管菠萝蛋白酶和其他酶类、牛胆可以帮助消化食物，^[2]但它通常不作此用。可是，菠萝蛋白酶确实可以消化蛋白质，因此可以作为消化酶。许多医生都认为其他蛋白水解酶（如在胰腺中发现的酶）比菠萝蛋白酶更有效。但目前还没有关于这些酶之间比较的研究。

菠萝蛋白酶是一种抗炎物质，因此可以治疗小的损伤，尤其是扭伤和劳损、肌肉损伤和疼痛、肿胀和运动损伤^{[3 4 5]}。菠萝蛋白酶的局部应用还可治疗冻伤，^[6]以增强治愈率^[7]和清洗烧伤伤口^[8]。但这些用法需在医生的指导下进行。

另外，其抗炎作用还可以减少术后肿胀。[9]双盲试验证实菠萝蛋白酶可以减少肿胀、挫伤^[10]和疼痛，对于妇女还可减少生育导致的手术创伤。^[11]

同样因为它的抗炎作用，菠萝蛋白酶还可以治疗鼻窦炎。^[12]关于治疗鼻窦炎的证据来自一些双盲试验。^[13]

菠萝蛋白酶与胰岛素（另一种酶）可以增强患有尿路感染的病人的抗感染能力。在一项双盲试验中，尿路感染病人接受菠萝蛋白酶/胰岛素和抗生素治疗后，所有病人都得到治愈，而只接受抗感染治疗者只有46%治愈。^[14]

仍与其抗炎作用有关的是，在以前的试验中发现菠萝蛋白酶可以帮助治疗患有类风湿性关节炎的病人。^[15]在试验中，菠萝蛋白酶的疗程从3周到13个月，73%有较好的效果。

菠萝蛋白酶可以降低血粘度。因为它可以预防血液中血小板的聚集。^[16]这可以解释在一些临床实验中菠萝蛋白酶可以减轻心绞痛和血栓性静脉炎的症状。^{[17 18]}另外，菠萝蛋白酶降低粘液的厚度，这样可以使哮喘和慢性支气管炎的病人受益。^[19]

以前的证据还证实菠萝蛋白酶有抗肿瘤活性，尽管这一作用的机制还不十分清楚。^[20]

菠萝蛋白酶可以引发血白细胞的良性改变，以提高免疫力。^{[21 22]}可是，还不清楚这些作用是否可以帮助治疗那些患有免疫系统疾病的人。

菠萝蛋白酶的分布

菠萝蛋白酶在菠萝汁中含量丰富，可作为饮食的补充剂。

菠萝蛋白酶认为与以下疾病有关（以下所有信息适用于个体化健康情况）：

哪些人可能会缺乏菠萝蛋白酶？

因为菠萝蛋白酶不是必需营养素，所以不会缺乏。

一般需要多少菠萝蛋白酶？

确定菠萝蛋白酶的正确用量很困难。大多数的研究都在很多年以前，所以无法查找其用量清单。目前，菠萝蛋白酶通过MCUs（牛奶凝集单元）或GDUs（凝胶溶解单元）来测定。一GDU大约等价于1.5MCU。含量丰富的产品每克包含有2000MCU（1200~1333GDU）。而标有“每克2000MCU”的补充剂中，每500毫克含有1000MCU的活性菠萝蛋白酶。许多医生建议每天服用三次，每次服用3000MCU的菠萝蛋白酶，并维持数日，然后改为每天三次、每次2000MCU。^[23]以前大多数的研究应用更小的剂量，大约等价于每天服用四次、每次500MCU，且大多数的菠萝蛋白酶都包被肠衣以避免被消化液破坏。因此，当前有效的菠萝蛋白酶补充剂（局部用者没有肠衣）比既往试验中使用的菠萝蛋白酶效果要差。

是否有副作用和药物相互作用？

服用中等剂量的菠萝蛋白酶通常很安全，没有副作用。可是，以前的一项报道称服用菠萝蛋白酶会增加心率。另外，一些人会对菠萝蛋白酶过敏。^[24]据报道一例女性服用菠萝蛋白酶后出现皮疹和严重的肿胀，尽管她以前曾两次服用菠萝蛋白酶。^[25]因为菠萝蛋白酶可以降低血粘度，但还不十分清楚它与其他降血粘度药物间的相互作用，所以病人需避免与这些药物一起服用以降低潜在的出血风险。

一些药物会与菠萝蛋白酶发生相互作用。相关药物请参阅药物相互作用。

参考文献

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