4种辅助癌症治疗的保健食品（第1种最多人问）

癌症是一种全身性疾病，可直接影响发病区域，并可转移到其它部位，导致各种并发症和进行性器官功能丧失。

由于多模式抗癌治疗（细胞毒性药物的使用或放射治疗）的出现，癌症患者的存活率在过去十年迅速提高，较新的治疗方法已经将疾病模式从严重的致命疾病转变为慢性病。

这些抗癌工具能根除或缩小肿瘤的大小，但也常伴随有一些有毒的副作用，反过来也会削弱病人，特别是减少食欲或诱发恶心呕吐、疲劳和虚弱。

也因此营养不良常见于癌症患者，盛行率达40%至80%，对患者的生活质量和生存产生不利影响。

营养不良除了增加感染风险、延迟伤口愈合、增加治疗毒性、延长住院时间和增加相关费用外，也可能需要减少药物的剂量或暂时治疗，造成治疗出现中断。

因此癌症患者使用补充或替代疗法来改善健康和生活质量的情况正在增加。

在实证医学中，有哪些保健成分对辅助癌症治疗有帮助？详见内文分析。

辅助癌症治疗的保健食品有哪些？

１．益生菌（probiotics）

人类肠道是一个复杂的生态系统，营养物质、微生物群和宿主细胞在其中广泛地相互作用。

在众多的肠道微生物中，那些通过调节肠道微生物群而对宿主表现出潜在健康益处的微生物被称为益生菌。

来自动物和人类研究的证据表明，益生菌对健康的主要益处包括改善胃肠道微生物群、增强免疫系统、降低血清胆固醇、预防癌症、治疗与肠躁症相关腹泻、抗高血压作用以及改善乳糖代谢

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含13则临床研究，共1186位结直肠癌患者）指出，益生菌的应用有助于降低结直肠手术后的总体感染率。

同时，切口感染、肺炎发生率和首次排气时间也有降低。

另则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含9项随机、安慰剂对照研究，共1508子宫颈癌患者）指出，与安慰剂相比，口服益生菌能降低放射治疗诱发腹泻（radiotherapy-induced diarrhea）的发生率，特别是常见不良事件评价标准（Common Toxicity Criteria (CTC) grades）≥2或3的腹泻。

＊结论：益生菌对预防结直肠癌术后感染及降低放射治疗诱发的腹泻不良反应具有潜在的帮助。

２．蜂蜜（Honey）

蜂蜜是蜜蜂从花蜜中提取一种甜味、香味俱佳的天然产物，具有极高的营养、美容、治疗和工业价值。

除了糖，蜂蜜中还含有微量成分，如矿物质、多酚、维生素、类胡萝卜素、氨基酸、蛋白质、酶、有机酸和挥发性化合物。

证据表明，蜂蜜具有多种有益健康的作用，包括抗氧化、抗发炎、抗菌、抗糖尿病及呼吸道、胃肠、心血管、神经系统保护作用。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含17则随机对照试验，共1265名癌症患者）指出：蜂蜜治疗能显着提升中、重度口腔粘膜炎的治疗成效（因化疗/放疗所致），且尤以纯天然蜂蜜尤佳。

另外，针对次要结局（secondary outcomes）也发现蜂蜜能减少粘膜炎的发病时间（onset time）。

＊结论：蜂蜜辅助治疗对于化疗/放疗引起的口腔粘膜炎有正面帮助，且没有观察到不良反应的增加。

３．Omega-3脂肪酸（Omega-3 fatty acids）

Omega-3多不饱和脂肪酸是人体必需的脂肪酸之一， 由于人类无法自体合成，因此是至关重要的。

相关食物来源含有亚麻籽、菜籽油、亚麻仁油等植物油，但鱼油中的Omega-3是迄今为止EPA和DHA最丰富的来源。

目前，Omega-3强化肠内营养（enteral nutrition）和肠外营养（parenteral nutrition）被认为是重症监护病房和外科患者的一种免疫营养疗法，它能提供必需脂肪酸和能量，维持细胞结构和人体脂肪组织。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含7则随机对照试验，共457位肠胃道相关癌症患者）指出，胃肠外补充Omega-3脂肪酸能降低胃肠癌术后感染并发症的发生率、缩短住院时间，并改善免疫功能指针（提高CD4+水平和CD4+/CD8+比值）。

＊结论：胃肠外补充Omega-3脂肪酸对于胃肠道癌症患者的免疫功能和临床结果有正面帮助，但受限于所含研究的局限性和潜在的偏见风险，仍需更多大型研究加以左证。

４．褐藻醣胶（Fucoidan）

褐藻是一种广泛分布于各种寒冷海域的海藻，是一大类海洋植物，主要有马尾藻、黑角藻等，是许多沿海地区长寿村居民的主食，因此又博得神仙菜的美名。

近来医学发现，褐藻中一种名为褐藻醣胶的多醣体，具有广泛的生物活性，包括抗氧化、抗病毒、抗血管生成、抗炎、抗增殖、抗菌、抗凝血和免疫调节等，对制药、保健和功能性食品工业都有好处。

一则前瞻性、随机、双盲、对照试验（为期6个月，对象为60位转移性结直肠癌患者）指出，相较于单独使用化学标靶治疗的控制组，如能在化疗外倂用小分子褐藻醣胶（每次4公克，每日两次）能提升疾病控制率（disease control rate），但其它指标则未有明显改善（如总体反应率(ORR)、 无恶化存活期(PFS)、 整体存活率(OS)、不良反应(AEs)和生活质量(QOL)）。

＊结论：针对转移性结直肠癌患者，若在标靶治疗外辅助使用褐藻醣胶，或许能提升疾病控制率。