3种舒缓经前症候群的保健食品（第3种自然医学常用）

经前症候群Premenstrual syndrome (PMS)定义为月经周期中（黄体期）一种复杂的身心症状（包括：忧郁、易怒、 社交退缩、 乳房胀痛、 腹胀、 头痛、 四肢水肿等），通常出现在行经前5天（而行经后4天会自行缓解）。

据估计，约有40%女性受此症影响，而10%属于症状较为严重的经前不悦症Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)，常严重影响到家庭、 工作与人际关系。

在医学上，造成经前症候群的原因有多种说法（黄体酮雌激素比例失衡、血管紧缩素增加、内啡肽降低、亚临床低血糖、维生素缺乏、泌乳激素／前列腺素增加），但仍无一种理论能完全概括。

因此治疗上通常以缓和症状为主，常见用药包括抗忧郁剂、止痛药、口服避孕药等，而以下将介绍几种针对经前不适的保健成分。

有益于经前症候群的保健成分有哪些？

１．鱼油（Omega-3）

Omega-3是人体所必需的一种脂肪酸，主要能维持大脑与神经系统正常运作，以及调节发炎及免疫反应。

而Omega-3自从1970年代被发现以来，已成为数万则研究探讨的对象，研究领域已自营养更近一步到治疗疾病，饮食中摄取较少的 Omega-3与发炎反应增加、心血管疾病、阿兹海默病、胎儿发育障碍、忧郁症、糖尿病等数十种疾病有关。

在一则初步双盲对照研究（探讨Omega-3 对于改善对经前综合症的效果，对象为124位20-45岁患有经前症候群的妇女，并排除先前曾有心理疾病及压力事件的个体）。

发现服 用鱼油omega-3（剂量为1克，含有DHA 12% 与 EPA 18%），连续90天后发现：受试者的经前综合症严重程度（Severity）与持续时间（Duration）均有改善（包括忧郁、焦虑、注意力无法集 中、腹胀、紧张、乳房疼痛等症状）（相较于安慰剂组）。

而实验中也比较第90与第45天的效果，发现第90天的改善状况明显优于第45天，也就是服用较久改善效果会较明显。

另一则针对原发性痛经（primary dysmenorrhea）的研究则发现，服用鱼油的改善效果优于消炎药（布洛芬ibuprofen），是无副作用的天然替代品。

２．钙（calcium）

钙是一种大家熟知的矿物质，多数的人都了解钙是构成骨头及牙齿的重要成分（约占身体钙含量的99%），能维持骨骼强韧度。

而剩余的1%则存在于血液、细胞及各种循环系统中，虽然看似不重要，但却是担负神经传导、血管收缩扩张、肌肉功能、细胞讯息传导、荷尔蒙分泌等重责大任，若是严重缺乏将危及生命。

研究发现，经期雌激素波动会影响到体内钙质代谢与吸收，当雌激素上升时会导致体内钙浓度下降，产生类似低血钙现象（hypocalcemia）。

而经前不适与低血钙症的临床症状正好有高度相关，因此自1930年代以来，钙质就被作为改善经前不适的替代疗法之一。

在一则临床试验中发现，服用钙片（每日1200 mg的calcium carbonate，持续3个月经周期）能降低48% 的临床症状（相较于安慰剂组只有30%）。

另外，一则近期双盲研究也发现，服用钙片（500 mg，连续3个月） 能改善多种经前不适症状（如胃口改变、忧郁、疲倦等）。

３．圣洁莓（Chasteberry）

圣 洁莓是原于地中海地区一种称为圣洁树（ chaste tree或Vitex agnus-castus）所产出的果实，千百年来被广泛用于治疗妇女相关疾病（治病机转可能与调节＂泌乳刺激素prolactin＂ 有关，prolactin过高是造成经前乳房胀痛及身心不适的原因之一 ）

在欧洲，圣洁莓被德国Commission E （相当于美国食品药物管理局FDA）核准用于治疗经期不规则与经前综合症。

近期的一则德国双盲对照研究发现（对象为170位女性，平均年龄36岁），分别比较圣洁莓（20 mg）与安慰剂对于经前综合症的改善效果。

在3个周期后发现，使用圣洁莓萃取的实验组，经前不适症状有52%的改善（包括易怒、情绪改变、头痛、乳房疼痛），而安慰剂组只有24%。

而针对日本女性所做的研究也发现，使用圣洁莓（Premular® (Ze 440) 专利配方），连续3个月后，症状有 91%的改善。

另 一则研究则针对经前不悦症（premenstrual dysphoric disorder，为较严重的经前不适），并比较圣洁莓与药物百忧解（Fluoxetine，选择性血清素回收抑制剂），结果发现两者有相似的改善效果 （症状皆减轻50%），唯一差别是圣洁莓对于生理症状的改善效果较显着。

 总  结  

大部分的经前症候群症状可透过采取相应措施而得到改善（若为器质性病变则为例外），因此若有严重经前不适症状请先咨询医生，勿擅至服用药物或其它处方，耽误治疗先机。

除了药物与保健品外，有氧运动也是目前被认可能减少经前症候的方法，近期研究发现，常运动的女性相较于久坐生活型态者，能大幅减少6成的经前综合症状（负面情绪、注意力不集中及身体疼痛），背后机制与运动能增加内啡肽（endorphin）有关（又称脑内啡，为一种吗啡合成物，能增加人体的疼痛忍受度及抗压能力）。

只要规律运动就能改善生活质量，还能雕塑体态，防病抗老，还等什么，一起成为运动爱好者吧。