不可不知的经前症候群原因

根据统计有80%的女性都曾经历过经前症候群Premenstrual syndrome (PMS) ，大部分生理及心理不适症状约在月经来前七到十四天开始，常见的心理症状包括易怒、忧郁、想哭、过于敏感、情绪波动，生理症状包括疲倦、头痛、拉肚子、青春痘、胃口改变、水肿、对食物渴望，而临床上也发现大约有100多种不适症状。

这些百种的症状统称为经前症候群，而当这些症状过于严重，特别是情绪失调（易生气、易怒、焦虑及紧张）为主，因而影响到家庭、工作及生活时，就被称之为经前不悦症premenstrual dysphoric disorder(PMDD)，发生率大约在2-6%，医学界描述经前不悦症对生活的破坏甚至大于忧郁症，因此值得重视并积极面对。

  经前症候群的原因  

医学界对于经前症候群的原因尚未完全明了，但一般认为与荷尔蒙变化、压力、营养及生理因素有关。

１．荷尔蒙变化

在月经周期期间，雌激素(estrogen)与黄体素(progesterone)会呈现上下波动的变化，而这个改变被认为是造成经前症候群的最大成因，而荷尔蒙状态平稳时（如怀孕时）就不会有这些症状。

２．脑部的神经传导物质变化

研究发现以下几种神经传导物质会受雌激素(estrogen)与黄体素(progesterone)的影响，而这些物质正是掌控及调节情绪的关键，因而造成经期前的这些不适症状。

血清素：调节情绪及睡眠因此能让你感到幸福的感觉。而在黄体期时雌激素(estrogen)的下降也造成血清素下降，当血清素浓度过低会造成忧郁、易怒、爱生气及对碳水化合物渴望，这些也都是经前症候群的症状。

γ-丁氨基酪酸( GABA ) ：黄体素能作用于GABA受器，调控GABA的浓度，GABA是抑制性的神经传递物质，像是大脑的剎车，能帮助情绪放松，有抗焦虑的效果，而经期前黄体素急遽下降也造成GABA减少。

脑内啡(Endorphins)：雌激素(estrogen)与黄体素(progesterone)能影响到脑内啡的浓度，而脑内啡能增加快乐感及减少疼痛。

３．饮食

饮食习惯的不良也是造成经前症候群的原因之一，像是咖啡因及酒精都可能造成易怒、紧张及失眠，还有盐分摄取过量也会造成水肿，营养素摄取不均会造成各种症状的恶化。

４．压力

一般来说，过度敏感和神经质的人较容易出现经前症候群的症状，虽然不是直接原因，当身心疲劳或压力过大时，就可能加重相关症状。

经前症候群发生时，可能出现明显的生理及情绪不适症状，若影响到生活作息，甚至是家庭关系，就应该立即求医，因为造成经前不悦症的原因众多，在治疗上会依症状而定。药物常使用荷尔蒙或是抗忧郁症药物治疗，但发现也只对40%患者有疗效，还是必须靠饮食、运动和作息、适量补充维生素来控制，这些都有助于症状的改善，也都是不可或缺的部份。